今日は冒頭に。今回の主題ではないんですが専門医療機関連携薬局の話ではなく、薬剤師が忘れやすいある厚生労働省のワードを引用します。
なぜならあらゆる法人で勤務してみて、まだかかりつけに対して否定的な意見が非常に多かった為です。
いいですか？？厚生労働省の調剤報酬改定のおける骨組み案の引用ですよ。忘れていませんか？？？
すっかり忘れていた、知らない勤務薬局薬剤師さんが多かったので今回も記載しましょう。
かかりつけ薬剤師制度の到着点
2025年に全ての薬局を かかりつけ薬剤師のいるかかりつけ薬局 にする。
もちろん従業員の家族等は除くという文章も入ってくるからね！
それは本社側の言葉足らずなんだ。２０２５年には全ての薬局におけるかかりつけ算定は必須の政策になっている。だから、算定数が極端に少ない、（月数件など）ゼロ、といった薬局は次回の調剤報酬改定では、調剤基本料が大きく減額されてしまう可能性がある訳です。
転職したとしても、転職先もかかりつけ薬剤師算定は必須。（条件がありますが。）そこは忘れないようにして、かかりつけ薬剤師の算定は積極的に算定すべきだからね。間違えないようにしましょう。
薬剤師の転職で困った時は過去の「転職の際参考にする記事」をチェックしてください。
本題は、薬局の専門分野。このワード。
薬局薬剤師として長期間勤務していく。そのような発想が過去あったでしょうか。
「長期間」というワードが出てきました。コロナの影響における売り上げの低迷で薬局薬剤師の派遣採用の停止、パート薬剤師は本来希望していた時間が、勤務先薬局の売り上げの事情で働けなくなった。転職しようにもうまく条件、薬局規模、内容で合致する職場がない・・。
不安の塊で勤務している薬局薬剤師さん、多く見受けられます。
安定と言われていた薬局薬剤師という職種でもすでに供給過多、スリム化した人事生産性からの運営で「何も考えず働いていれば不安定になる職種」に薬局薬剤師はなってきています。
業務中は多忙で考えれないし、主に受ける科目もかなり偏っている。でも調剤報酬改定では「一定の専門分野」を追求するように記載されている。まずは抗がん剤領域が明記されら訳だけどなかなか薬局では触ることがないなぁ。
他の分野でもいいので、薬局薬剤師としてはまずは何か始めないと・・。このままだと不安。どうしようかな。
薬剤師なら専門分野を選ぶ
気づいただけ勝ち！まずは手当たり次第書籍等で自分の分野を模索しましょう
今回のくじら薬剤師のブログ
- 超絶簡単。まずはやってみる３ステップ薬局薬剤師生き残り戦略
- 地域連携薬局と専門医療機関連携薬局を知るべき理由ただ１つ
- 絶対に頭の片隅に入れよう。地域薬学ケア専門薬剤師制度
「簡単すぎる」薬局薬剤師として向かうべき３ステップ
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1薬剤師業務は情報収集が命。まずはツイッターで情報収集。
あらゆる現存の媒体を見て判断しても薬局の場合ではツイッターが情報がかなり早い印象があります。またツイッター上で有名な方の発信はある程度の信用力も高いので情報として信憑性が高く、また情報としても即実行できる（薬局薬剤師として同業種の為）ので活用するのはもう言うまでも有ありませんよね。
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2決めるべきは専門分野。ではなくて、とりあえず書籍で興味のある薬学分野を広く広く。
おそらく、いきなり専門分野を選択していくのは薬局薬剤師にとってはとっても難しい作業になると思います。調剤報酬改定２０２０年の内容では、高度薬学的管理機能を持つ薬局について言及されています。
これが後半に述べていきますが、専門医療機関連携薬局と名前を変え厳しい算定条件となり変化していきます。ある程度は専門の知識分野を策定する必要が薬局薬剤師には求められていきます。
参考復習； 専門医療機関連携薬局の基礎となった高度管理機能をもつ薬局を策定する立案
・ 高度薬学的管理機能（専門医療機関連携薬局）の薬局は今後間違いなく活躍
・ まずは抗がん剤における薬局薬剤師の対人業務の推進を狙っている
・ 認定要件は非常に非常に非常に厳しい
・ 対人業務の流れで、特定薬剤管理指導加算２が新設
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3実は薬学分野だけでない。対人業務と「運営」という内容も学ぶ。
くじら薬剤師のブログでは過去なんども登場しますあるワード。それは・・・。
対人業務に主を置こうとしているのに、薬局では対人業務の研修は「投薬慣れ」の一択のみ。
それで対人能力が向上するでしょうか。あくまで慣れ、が生じてしまい対人能力が向上しているとは言い難いでしょう。
どうやればわかるかというと、自分が、対人におけるコミュニケーションという概略で全店へ講師できるか、ですぐ把握できます。
ほとんどの薬剤師さんができません。それは悪いことでなく圧倒的な知識量の隔絶が産んだ問題なんです。詳細は後述か過去のブログを参考にされてください。
高度薬学管理機能？専門医療機関連携薬局？
患者のための薬局ビジョンが厚生労働省から発表され年月が経過。名前はかえど薬局の機能分化を強制的に行い、患者サイドから「選ぶ薬局」を目指しています。
面分業という言葉はもうベースであり、今後は「薬局がどんな機能を所持するか」が国が主導します調剤報酬改定です。それに沿って薬局薬剤師は背景をうまく読んで勤務していく必要があります。
注意ポイント
・ 薬局は２分化する必要がある
・ 地域連携薬局 （全国で１万件の標榜を推定）
・ 専門医療機関連携薬局 （全国で５００件程度の標榜を目指す）
（専門医療機関連携薬局については算定条件が厳しい）
「参考にしたい」専門医療機関連携薬局に行くなら今は地域薬学ケア専門薬剤師制度
専門医療機関連携薬局になるのは非常に厳しい条件があります。地域連携薬局の先にあるのはいうまでもありません。退院時カンファレンス、専門制度の高い学術大会の参加、継続的な連携病院での研修は非常にハードルが高い。それは必要な状況を鑑みて、日本医療薬学会では、そこまでのハードルでもない地域薬学ケア薬剤師専門制度の中でも制度を二分し作成しています。
詳しくはこちらを参考にされてください。しかし難解な資格にはあまり変わりはないでしょう。連携します研修基幹病院としてはこの日本医療薬学会が認めた団体しか認めないので注意しないといけませんね。しかし県における機関病院はほぼ記載されている地域もあります。（参考： 地域薬学ケア受け入れ連携病院）
学会が認めた指導薬剤師が不在の場合は、jpalのクリニカルラダーの更新も合わせて進める必要性もあり普及にかなりのスピードを必要とするでしょう。
色々把握したので薬剤師として本で研修する
薬局薬剤師は、主受科があるのでなかなか特殊な領域では自己研鑽、自己投資がしにくい環境にありますよね？
１０年後も薬剤師として勤務して行くにはきちんと幅広く、本で勉強して行く必要があります。
薬局の基本シリーズおすすめ４選
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| 外国人対応のバイブルとして薬局で使われている「薬局英会話本」。 迷えばこれ一択でいいでしょう。 ここが薬局の英会話本のメリット ・ 実戦形式で記載 ・ 対話方法での記載で非常にわかりやすい ・ 英語での投薬マナーも記載されており、新たな発見がある ・ よくある文章の羅列でなく、挿絵中心で覚えやすい。 ・ 使い回しは同じような単語だと気づく薬局の現場ですぐに役立つ 実践で学ぶ! 薬局の英会話 (薬剤師のためのスキルアップレシピ) を見てみる |
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腎機能チェック「調剤と情報』のメリット ・ 検査値処方に対応に不慣れな方へ 検査値がないって,もう言い訳したくない! デキる薬局の腎機能チェック 2020年 07 月号 [雑誌]: 調剤と情報 増刊 注意： 腎不全領域まででの薬の実戦の使いかたは腎不全と薬の使い方Q&A を使いましょう。 |
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薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック 薬トレ 感染・がん 一般的なのは経口ガン治療薬の２つでしょう。   |
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服薬指導新装版のメリット ・ 最新の服薬指導のガイドラインが不明な方へ
基礎からわかる服薬指導 第3版 |
専門知識以外の必読は？
薬剤師は対人業務を何度もどのメディアでも記事になっています。しかし薬剤師会の研修でも業務上は仕方ないと思うんですが薬学的なもの、地域包括的なものを中心に行います。 対人関係のスキルを勉強したことないのにこのまま行っていいのでしょうか？？
・ 現在薬局薬剤師で重要視されているのは、個人のヒト的能力
・ 聞く、聴く を学ぶ
・ 対人スキルは今後薬局の巨大化、転職事情でもしっかり見られます
そこで学んでいく対人スキル。これを読んである程度解決３つ。
メモ
・ 精神科が描くエビデンスに応じた内容なのでわかりやすい
・ 聴く能力は勉強しないと絶対わからない
・ 必要な情報、誘導、取捨選択。
メモ
・ 言わずとしれたベストセラー。
・ 読書はあまり習慣がない。どうしたらいいか分からない方へ。
・ 読書だけでなくとも生活に直結できるライフハック満載。人生を自分の思い通りにしていく。
・ 子育て、育児にも受験を待つお子様を持つ家庭にも必ずおすすめできる内容になります。
メモ
・ アイスブレイクとして雑談が必要なのが薬局投薬。
・ イラストが多くわかりやすい。雑談が必要ないと思ったら絶対読む。
・ 雑談は、日常生活、対人関係全てにおいてのエントランス。
・ 話すことが苦手な人へ。この内容が一部頭にあるだけでかなり行動が変わります。
自分の人生をしっかり選択していきたい方法を探すのにおすすめしています。
ぜひ読んでみてください。 人生とは何か。
ここまでの簡単なまとめを書いています。薬剤師としては大変ですが必ず２分領域で勉学するのが最低限のラインなので。
・ 薬局薬剤師専門分野は最低限学ぶ
・ 薬局薬剤師以外の分野も合わせて読んでおく
・ 他の分野の勉強は頭に残らなくてもいつか必ず点で繋がる
ポイント
本への投資金額は、毎月自分で決めて使い切ってみることが自分の「習慣化」になります。
まずは最初の１冊２冊が肝心です。
やるか やらないか。
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簡単に分かる！服薬期間中のフォローアップとまとめ
服薬期間中のフォローアップが２０２０年の９月から施行。薬局薬剤師として、どのようにフォローを行い、それを記録管理していくのでしょうか。服薬期間中のフォローアップは努力義務ではなくて、服薬指導業務の一つ ...
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